狂犬病毒通过什么途径传播
狂犬病毒主要通过被感染动物的咬伤或抓伤传播,也可通过破损皮肤或黏膜接触感染动物的唾液传播。传播途径主要有直接咬伤、抓伤暴露、黏膜接触、器官移植、气溶胶吸入五种形式。
1、直接咬伤:
被携带狂犬病毒的动物咬伤是最主要传播方式。病毒通过动物唾液经伤口进入人体,犬类咬伤占全球病例99%。发病风险与伤口深度、部位及病毒载量相关,头面部咬伤潜伏期最短。暴露后需立即用肥皂水冲洗15分钟,并尽快接种疫苗。
2、抓伤暴露:
动物抓伤可能导致病毒传播。携带病毒的爪部可能沾染唾液,通过皮肤破损处侵入。尤其当动物刚舔舐过爪子后造成抓伤,或伤者存在皮肤皲裂、湿疹等基础病变时风险增高。需按三级暴露标准处理伤口并接种免疫球蛋白。
3、黏膜接触:
眼结膜、口腔等黏膜接触感染动物唾液可传播。常见于被动物舔舐面部或手部污染后揉眼等情况。黏膜屏障功能弱于完整皮肤,病毒更易侵入。实验室人员处理含病毒样本时需佩戴护目镜,普通民众避免让宠物舔舐面部。
4、器官移植:
接受感染者的角膜或器官移植可传播。曾有通过角膜移植导致受体发病的案例,潜伏期可缩短至3周。器官捐献前需筛查供体动物接触史,对不明原因脑炎死亡病例禁用其器官。
5、气溶胶吸入:
蝙蝠洞穴内高浓度病毒气溶胶可能经呼吸道传播。实验室意外或洞穴探险者可能通过吸入感染,需N95口罩防护。普通环境不会形成传染性气溶胶,日常接触无需过度担忧。
预防狂犬病需避免接触流浪动物,家养宠物定期接种疫苗。被可疑动物致伤后立即用流动清水和肥皂交替冲洗伤口,不要挤压或缝合伤口。保持均衡饮食增强免疫力,适当补充维生素C和锌元素有助于伤口修复。进行户外活动时穿着长袖衣物,教育儿童不要挑逗陌生动物。所有暴露情况均需及时就医评估,疫苗接种越早效果越好。