nkt细胞淋巴瘤鼻型分期标准
NKT细胞淋巴瘤鼻型分期主要参考AnnArbor分期系统结合局部浸润范围，分为Ⅰ期（局限于鼻腔）、Ⅱ期（累及邻近淋巴结区域）、Ⅲ期（横膈两侧淋巴结受累）及Ⅳ期（远处器官转移）。具体分期需综合临床表现、影像学检查及病理结果评估。
1、Ⅰ期标准：
病变局限于鼻腔单侧或双侧黏膜层，未穿透骨质结构。常见症状为鼻塞、血性鼻涕，影像学显示黏膜增厚但无周围组织侵犯。此阶段治疗以放射治疗为主，联合化疗可提高局部控制率。
2、Ⅱ期标准：
肿瘤突破鼻腔黏膜侵犯邻近结构如鼻窦、眼眶或口咽部，或合并同侧颈部淋巴结转移。患者可能出现面部肿胀、视力改变等症状。需采用放化疗联合方案，累及淋巴结区域需扩大照射范围。
3、Ⅲ期标准：
病变扩散至横膈上下多个淋巴结区域，但未累及实质性脏器。典型表现为多组淋巴结肿大伴B症状（发热、盗汗、体重下降）。治疗需强化全身化疗，必要时联合自体造血干细胞移植。
4、Ⅳ期标准：
肿瘤转移至骨髓、肝脏、肺脏等远处器官，常伴随全身消耗症状。实验室检查可见乳酸脱氢酶显著升高，PET-CT显示多发性代谢活跃病灶。需采用含门冬酰胺酶的多药联合化疗方案控制全身病变。
患者确诊后应完善骨髓穿刺、全身PET-CT及EB病毒DNA检测等分期检查。治疗期间需监测血常规预防骨髓抑制，加强口腔护理避免黏膜炎，适当补充高蛋白饮食维持营养状态。放疗后定期进行鼻腔冲洗减少粘连，化疗间歇期可进行低强度有氧运动改善体能。随访时需关注EB病毒载量变化及神经系统症状，警惕疾病复发或治疗相关并发症。
