老年糖尿病身体发生痒是怎么回事
老年糖尿病患者皮肤瘙痒可能由血糖控制不佳、周围神经病变、皮肤干燥、真菌感染、药物副作用等原因引起，可通过控制血糖、营养神经治疗、保湿护理、抗真菌治疗、调整用药等方式缓解。
1、血糖控制不佳：
长期高血糖会导致皮肤微循环障碍和糖毒性物质沉积，刺激皮肤末梢神经引发瘙痒。需通过规范使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲等，配合动态血糖监测将糖化血红蛋白控制在7%以下。
2、周围神经病变：
糖尿病周围神经病变会使皮肤感觉异常，出现蚁走感或瘙痒。可能与长期代谢紊乱、氧化应激等因素有关，通常表现为四肢远端对称性瘙痒。可选用硫辛酸、甲钴胺等神经营养药物改善症状。
3、皮肤干燥：
老年人皮脂腺分泌减少，高血糖引起的渗透性利尿会加重皮肤脱水。表现为全身皮肤脱屑伴瘙痒，秋冬季节加重。建议使用含尿素成分的润肤乳，沐浴水温控制在37℃以下。
4、真菌感染：
糖尿病患者易合并皮肤念珠菌感染，常见于腹股沟、腋窝等皱褶部位，表现为边界清晰的红斑伴瘙痒。需进行真菌镜检确诊，局部涂抹联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。
5、药物副作用：
部分降糖药如西格列汀可能引发过敏反应导致瘙痒。若瘙痒与用药时间相关，需在医生指导下更换为格列齐特等低致敏性药物，必要时联合氯雷他定抗过敏治疗。
老年糖尿病患者日常需穿着纯棉透气衣物，避免搔抓皮肤。饮食上增加深海鱼类、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，限制辛辣刺激食物。每周进行3-5次快走、太极拳等有氧运动改善微循环。沐浴后3分钟内涂抹保湿霜，定期检查足部等易忽略部位。若瘙痒持续加重或出现皮肤破损，应及时至内分泌科和皮肤科联合就诊。
