女人月经失调的诊断方法是什么
月经失调的诊断方法主要有病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和内分泌功能评估。
1、病史采集:
医生会详细询问月经周期、经期持续时间、经量变化等基本情况,同时了解有无伴随症状如腹痛、头晕等。还需收集避孕方式、精神压力、体重变化等可能影响因素,既往妇科疾病史和家族遗传病史也是重要参考依据。
2、体格检查:
包括全身检查和妇科专科检查。观察体型、毛发分布等第二性征发育情况,通过妇科检查评估生殖器官发育状况,排除器质性病变。测量血压、体重指数等基础生理指标,检查甲状腺、乳房等与月经相关的靶器官。
3、实验室检查:
血常规可判断是否存在贫血,凝血功能检查排除出血性疾病。性激素六项检测包括促卵泡激素、促黄体生成素等,帮助评估卵巢功能和下丘脑-垂体-卵巢轴调节状态。甲状腺功能检查可排除甲状腺疾病导致的月经紊乱。
4、影像学检查:
盆腔超声是首选检查手段,可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况。必要时进行核磁共振检查,对子宫畸形、肿瘤等器质性疾病有更高分辨率。宫腔镜检查能直接观察宫腔内部状况,同时可进行活检取材。
5、内分泌评估:
通过基础体温测定了解排卵情况,黄体中期孕酮水平检测判断黄体功能。糖耐量试验和胰岛素检测可筛查多囊卵巢综合征。抗苗勒管激素检测能反映卵巢储备功能,对围绝经期月经紊乱有诊断价值。
月经失调患者在日常生活中应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上保证铁、蛋白质和维生素的摄入,适量食用动物肝脏、深色蔬菜等补血食物。适度运动如瑜伽、散步有助于改善盆腔血液循环,但需避免剧烈运动。注意经期卫生,选择透气性好的卫生用品并定时更换。记录月经周期变化情况,为后续诊疗提供参考依据。如出现严重贫血、剧烈腹痛或异常出血等情况应及时就医。