小儿肺炎挂水几天 输液治小儿肺炎注意事项盘点
小儿肺炎输液治疗通常需要5-7天,具体疗程受病情严重程度、病原体类型、患儿年龄、并发症情况及治疗反应等因素影响。
1、病情程度:
轻度肺炎患儿输液3-5天即可,胸部X线显示单侧肺叶浸润且无缺氧症状时疗程较短。重症合并呼吸衰竭或脓胸者需延长至10-14天,需每日评估血气分析和影像学变化。
2、病原体类型:
细菌性肺炎使用抗生素输液约7天,支原体肺炎需10-14天大环内酯类治疗。病毒性肺炎以对症输液为主,通常5天内症状缓解即可停用,但合并细菌感染需调整方案。
3、患儿年龄:
婴幼儿免疫功能不完善,疗程需延长1-2天。早产儿或低体重儿因药物代谢慢,输液速度需下调20%,新生儿肺炎可能需持续治疗2周以上。
4、并发症情况:
合并心力衰竭者需在肺炎治疗基础上加强利尿剂输液,疗程延长3-5天。出现肺不张或胸腔积液时需配合支气管镜灌洗,总治疗周期可能超过14天。
5、治疗反应:
体温正常48小时、咳嗽减轻、血象恢复后可改为口服药物。若输液3天仍持续高热或影像学进展,需考虑调整抗生素种类或排查耐药菌感染。
治疗期间应保持病房空气流通,每日开窗通风2-3次,避免交叉感染。患儿饮食宜清淡易消化,推荐小米粥、蒸蛋羹等流质食物,分5-6次少量进食。恢复期可进行呼吸训练,如吹纸片游戏锻炼肺功能,但需避免剧烈运动。注意观察尿量变化,使用利尿剂时每日记录出入量。输液结束后仍需随访1周,复查血常规和胸片确认病灶吸收情况。居家护理需持续监测体温,若出现呼吸急促或精神萎靡需及时返院复查。