急性淋巴瘤白血病有什么症状
急性淋巴瘤白血病主要表现为发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大和肝脾肿大。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期的顺序演变。
1、发热:
早期常见持续性低热或反复高热,与正常造血功能受抑制导致感染风险增加有关。体温波动在38-40℃之间,常规退热药物效果有限。需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确病因,针对性使用抗生素控制感染。
2、贫血:
红细胞生成减少引发面色苍白、乏力、心悸等典型表现。血红蛋白多低于60g/L,伴随活动后气促和头晕。需定期监测血象,必要时输注浓缩红细胞改善缺氧症状,同时补充造血原料如叶酸和维生素B12。
3、出血倾向:
血小板减少导致皮肤瘀斑、鼻出血或牙龈渗血,严重者可出现消化道出血或颅内出血。血小板计数常低于20×10⁹/L,需绝对卧床避免外伤,紧急情况下需输注血小板悬液。
4、淋巴结肿大:
以颈部、腋下和腹股沟淋巴结进行性肿大为特征,质地坚硬且无痛性增长。直径多超过1厘米,可能压迫邻近器官引发吞咽困难或肢体水肿。需通过淋巴结活检和免疫分型确诊病理类型。
5、肝脾肿大:
疾病进展期常见左上腹胀痛和早饱感,体检可触及肋下3厘米以上的脾脏。肝功能异常时伴随黄疸和腹水,需超声检查评估脏器浸润程度,避免剧烈运动以防脾破裂。
患者应保持高蛋白、高维生素的软质饮食,如鱼肉泥、蒸蛋羹等易消化食物,避免生冷刺激。每日监测体温和出血情况,进行室内缓步行走等低强度活动。治疗期间需严格遵医嘱复查血象和骨髓象,出现持续高热、意识模糊或呕血等危重症状时立即急诊就医。家庭成员需做好防护隔离,定期消毒生活环境,减少探视以降低感染风险。