什么是白肺病,是怎样引起
白肺病是影像学上对肺部广泛病变的描述,主要由肺部严重感染、急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、弥漫性肺泡损伤及吸入性肺炎等因素引起。
1、肺部感染:
细菌性肺炎或病毒性肺炎可导致肺泡内渗出物增多,常见病原体包括肺炎链球菌和流感病毒。影像学表现为双肺弥漫性磨玻璃影,需通过痰培养明确病原体后针对性使用抗生素或抗病毒药物。
2、急性呼吸窘迫:
严重创伤或脓毒症引发的全身炎症反应,会造成肺泡毛细血管膜损伤。患者出现进行性低氧血症,胸部CT显示双肺对称性实变,治疗需机械通气联合糖皮质激素。
3、肺水肿:
心源性或非心源性因素导致肺血管内液体渗入肺泡,常见于急性左心衰竭。X线呈现蝶翼状阴影,需使用利尿剂减轻心脏负荷,同时治疗原发心血管疾病。
4、肺泡损伤:
有毒气体吸入或放射性肺炎可引起肺泡上皮细胞坏死,病理表现为透明膜形成。临床需早期使用肺泡表面活性物质替代治疗,重症患者需要体外膜肺氧合支持。
5、吸入性肺炎:
胃内容物误吸导致化学性肺炎,多见于意识障碍患者。支气管镜检查可见气道内异物,治疗需联合支气管肺泡灌洗和广谱抗生素预防继发感染。
预防白肺病需加强呼吸道防护,避免接触有毒气体;糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染风险;心血管疾病患者应规律服药控制基础病;老年人进食时保持坐位预防误吸;出现持续咳嗽、呼吸困难等症状时需及时进行胸部影像学检查。日常保持适度运动增强肺功能,雾霾天气减少外出,戒烟并避免二手烟暴露。