牙龈里面的牙齿发黑怎么回事
牙龈里面的牙齿发黑可能由龋齿、牙结石沉积、牙髓坏死、四环素牙或外伤导致色素沉着等原因引起，需通过口腔检查明确具体病因。
1、龋齿：
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成黑色龋洞，初期表现为釉质表面黑斑，深层龋坏可波及牙本质。需通过树脂充填或嵌体修复治疗，严重者可能需根管治疗。
2、牙结石沉积：
长期清洁不足导致菌斑钙化，形成黑色龈下结石压迫牙龈。可通过超声波洁治清除，伴有牙龈炎者需配合龈下刮治术。
3、牙髓坏死：
外伤或深龋导致牙髓组织死亡，血红蛋白分解产物渗透牙本质小管使牙齿变黑。需进行根管治疗后行冠修复，防止牙齿脆裂。
4、四环素牙：
儿童期服用四环素类药物导致牙本质永久性染色，常表现为带状或弥漫性灰黑色。轻症可通过冷光美白改善，重症需贴面修复。
5、外伤色素沉着：
牙齿受撞击后内部出血，含铁血黄素沉积使牙体呈现灰黑色。观察3个月若无恢复需根管治疗，活髓牙可尝试渗透树脂美白。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每餐后使用牙线清理邻面，限制碳酸饮料及高糖食物摄入。每年进行1-2次专业洁牙，发现牙龈出血或牙齿敏感应及时就诊。孕妇及青少年需特别注意钙质与维生素D补充，避免牙釉质发育不良。
