胸膜炎症状有哪些 胸膜炎的4大症状揭晓

胸膜炎主要表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽和发热。胸膜炎的典型症状包括胸膜摩擦感、胸腔积液相关表现、全身炎症反应以及基础疾病伴随体征。

1、胸痛：

胸膜炎最突出的症状是突发尖锐胸痛，常位于患侧腋下或胸廓下部，呈刀割样或针刺样。疼痛具有特征性呼吸相关性，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加剧，屏住呼吸可缓解。胸痛源于炎症刺激壁层胸膜神经末梢，当形成胸腔积液后疼痛可能减轻。患者常采取患侧卧位以减少胸廓活动度。

2、呼吸困难：

随着炎症发展，约60%患者会出现呼吸急促和胸闷感。呼吸困难程度与胸腔积液量呈正相关，大量积液可导致肺组织受压萎缩。患者表现为浅快呼吸模式，严重时出现口唇发绀。结核性胸膜炎的呼吸困难往往呈渐进性加重，而肺炎旁胸腔积液可能突发明显气促。

3、咳嗽：

干咳是胸膜炎常见伴随症状，多因胸膜受刺激引发反射性咳嗽。咳嗽特点为无痰或少量黏痰，在胸痛发作时尤为明显。当胸膜炎继发于肺部感染时，可能转为湿咳并出现脓性痰液。咳嗽持续时间与基础病因相关，结核性胸膜炎可能持续数周。

4、发热：

感染性胸膜炎患者通常伴有中低度发热，体温多在38-39℃波动。细菌性胸膜炎可见弛张热型，结核性胸膜炎多为午后潮热。发热常伴随寒战、乏力等全身症状，非甾体抗炎药可暂时缓解。恶性肿瘤所致胸膜炎可能仅表现为长期低热。

胸膜炎患者应保持充足休息，急性期建议半卧位减轻胸廓压力。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，避免辛辣刺激引发咳嗽。适度进行呼吸训练如腹式呼吸，积液吸收后可逐步恢复有氧运动。注意监测体温和呼吸频率变化，出现气促加重或持续高热需及时复诊。不同病因的胸膜炎需针对性治疗，细菌感染需足疗程抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗，恶性胸腔积液可能需胸膜固定术。