青紫呼吸暂停呼吸急促是什么的指征
青紫、呼吸暂停、呼吸急促可能是心肺功能异常的指征,常见于新生儿窒息、先天性心脏病、重症肺炎、支气管哮喘急性发作、急性呼吸窘迫综合征等疾病。
1、新生儿窒息:
新生儿窒息是围产期缺氧导致的多器官损伤,表现为皮肤青紫、呼吸不规则或暂停。可能与胎盘早剥、脐带绕颈等产时因素有关。需立即清理呼吸道并进行正压通气,重度窒息需转入新生儿重症监护室。
2、先天性心脏病:
法洛四联症等右向左分流型先心病可导致持续性青紫伴呼吸困难,常在哭闹时加重。心脏超声可确诊,轻症需限制活动并预防感染,重症需分期手术治疗。
3、重症肺炎:
肺部严重感染时出现呼吸急促、三凹征,伴口唇发绀。胸片显示大片实变影,常见病原体包括呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌。需氧疗联合抗生素治疗,必要时机械通气。
4、哮喘急性发作:
支气管痉挛导致呼气性呼吸困难,出现喘鸣音和紫绀。过敏原暴露或感染为常见诱因,需立即吸入短效β2受体激动剂,严重发作需静脉注射糖皮质激素。
5、急性呼吸窘迫:
ARDS表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,常见于严重创伤或感染后。胸部CT显示双肺弥漫性渗出,需高浓度氧疗联合肺保护性通气策略。
出现上述症状应立即就医,监测血氧饱和度。保持环境空气流通,避免接触烟雾等刺激物。急性期后需逐步进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸训练。哺乳期婴儿应保持正确喂养姿势防止呛奶,先天性心脏病患儿需定期随访心功能。恢复期适当补充富含维生素C和铁的食物促进氧合能力。