急性肾衰竭病理生理分类有哪些
急性肾衰竭病理生理分类主要有肾前性、肾性、肾后性三类，具体涉及肾灌注不足、肾实质损伤及尿路梗阻等机制。
1、肾前性：
肾前性急性肾衰竭由肾脏血流灌注不足引起，常见于严重脱水、失血或心功能不全等情况。此时肾小球滤过率下降，但肾实质尚未受损，及时纠正血容量不足可逆转肾功能异常。临床表现为尿量减少、血肌酐升高，尿钠浓度通常低于20mmol/L，尿渗透压增高。
2、肾性：
肾性急性肾衰竭源于肾实质损伤，包括急性肾小管坏死、肾小球疾病和间质性肾炎等。缺血、肾毒性药物或感染等因素可直接破坏肾单位结构，导致滤过功能持续恶化。典型特征为尿钠浓度超过40mmol/L，尿渗透压降低，常伴随血尿或蛋白尿。
3、肾后性：
肾后性急性肾衰竭因尿路梗阻引发，如结石、肿瘤或前列腺增生压迫输尿管。梗阻导致肾盂内压力增高，肾小球滤过率进行性下降。解除梗阻后肾功能多可恢复，但长期梗阻可能造成不可逆损伤。超声检查可见肾盂积水是重要诊断依据。
急性肾衰竭患者需严格控制每日液体出入量，避免高钾食物如香蕉、橙子等摄入。恢复期建议低蛋白饮食配合适量有氧运动，定期监测血压及肾功能指标。注意观察尿量变化，若持续少尿或无尿需立即就医。保持规律作息，避免使用肾毒性药物或保健品。
