手脚麻木是什么原因,怎么办
手脚麻木可能由神经压迫、血液循环障碍、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、颈椎病等原因引起,可通过改善生活习惯、药物治疗、物理治疗、手术治疗、营养补充等方式缓解。
1、神经压迫:
长时间保持同一姿势或局部受压可能导致神经传导受阻,常见于腕管综合征或腰椎间盘突出。表现为单侧肢体麻木伴刺痛感,夜间症状加重。需避免长时间屈腕或弯腰,必要时采用腕部支具或腰椎牵引治疗,严重者需手术解除压迫。
2、血液循环障碍:
动脉硬化或血栓形成会导致肢体供血不足,多见于高血压、高血脂患者。特征为对称性麻木伴随皮肤苍白发凉,活动后缓解。应控制血压血脂,每日进行30分钟有氧运动,医生可能开具阿司匹林或氯吡格雷改善微循环。
3、糖尿病神经病变:
长期血糖过高损伤周围神经,表现为手套袜套样麻木伴蚁走感。需严格监测血糖,使用甲钴胺修复神经,疼痛明显时可选用普瑞巴林。同时检查足部避免溃疡,每年进行神经传导速度检测。
4、营养缺乏:
维生素B12摄入不足或吸收障碍会影响髓鞘形成,常见于素食者或萎缩性胃炎患者。症状包括舌头发麻、平衡障碍,血液检查可见巨幼细胞贫血。需肌注维生素B12注射液,多食用动物肝脏、蛋奶,合并自身免疫性疾病需治疗原发病。
5、颈椎病变:
椎间盘突出或骨质增生压迫颈神经根,多表现为单侧上肢放射性麻木,转动颈部时加重。需通过颈椎MRI确诊,急性期采用颈托固定,配合超短波治疗,保守治疗无效者考虑椎间孔镜手术。
日常应注意保持正确坐姿避免颈部前倾,每小时活动手脚促进血液循环。饮食增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高糖高脂饮食。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动,睡眠时使用记忆枕维持颈椎曲度。糖尿病患者需每日检查足部感觉,寒冷季节注意肢体保暖。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降、大小便失禁等警示症状,需立即就医排除脊髓病变。