小孩发烧头疼想呕吐是什么原因

小孩发烧头疼想呕吐可能由急性上呼吸道感染、胃肠型感冒、急性胃肠炎、病毒性脑炎、中耳炎等原因引起。

1、急性上呼吸道感染：

儿童免疫系统发育不完善，容易受鼻病毒、腺病毒等病原体侵袭。病毒刺激上呼吸道黏膜引发炎症反应，表现为发热、头痛症状。炎症介质通过血液循环刺激呕吐中枢，出现恶心呕吐。治疗以对症退热为主，可选用布洛芬混悬液等退热药物。

2、胃肠型感冒：

柯萨奇病毒等肠道病毒感染后，除呼吸道症状外还会累及消化系统。病毒直接损伤胃肠黏膜，导致胃肠功能紊乱，出现呕吐伴随发热头痛。需注意补充电解质溶液预防脱水，呕吐严重时可短期使用多潘立酮混悬液。

3、急性胃肠炎：

进食不洁食物后，沙门氏菌等病原体在肠道繁殖产生毒素。毒素吸收后引起全身炎症反应导致发热头痛，同时刺激胃肠平滑肌痉挛引发呕吐。治疗需根据病原体选择蒙脱石散等肠道黏膜保护剂或阿奇霉素等抗生素。

4、病毒性脑炎：

乙脑病毒等嗜神经病毒侵入中枢神经系统，引起脑实质炎症反应。颅内压增高表现为剧烈头痛，脑膜刺激征可引发喷射性呕吐，多伴有39℃以上高热。需立即就医进行腰椎穿刺检查，确诊后需静脉注射更昔洛韦等抗病毒药物。

5、中耳炎：

咽鼓管功能障碍导致中耳腔积液继发感染，炎症刺激引发反射性头痛。细菌毒素通过血脑屏障影响体温调节中枢，同时刺激前庭神经引发呕吐。需耳鼻喉科检查确诊，可选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

患儿发病期间应保持室内空气流通，室温维持在24-26℃。饮食选择米汤、藕粉等流质食物，少量多次补充水分。每4小时监测体温变化，物理降温可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处。观察呕吐物性状及次数，出现嗜睡、抽搐、颈项强直等神经系统症状需立即急诊。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃，避免剧烈运动加重头痛症状。