急性闭角型青光眼怎么治疗
急性闭角型青光眼可通过降眼压药物、激光治疗、手术治疗、前房穿刺、全身用药等方式治疗。急性闭角型青光眼通常由房角关闭、眼压急剧升高、瞳孔阻滞、晶体前移、情绪激动等原因引起。
1、降眼压药物：
急性闭角型青光眼发作时需紧急使用降眼压药物控制病情。常用药物包括拟胆碱能药物如毛果芸香碱，可收缩瞳孔开放房角；碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺，能减少房水生成；高渗脱水剂如甘露醇，通过渗透作用快速降低眼压。药物需在医生指导下规范使用。
2、激光治疗：
激光周边虹膜切除术是重要的治疗手段，通过激光在虹膜周边制造微小孔洞，解除瞳孔阻滞，使前后房房水流通。该治疗具有创伤小、恢复快的优势，适用于早期病例或作为预防性治疗。
3、手术治疗：
对于药物控制不佳或反复发作的患者，需考虑手术治疗。常见术式包括小梁切除术，通过建立新的房水引流通道降低眼压；虹膜周边切除术，直接解除瞳孔阻滞。手术方式需根据患者具体情况选择。
4、前房穿刺：
在眼压极高且药物难以控制时，可采用前房穿刺术紧急降压。通过穿刺放出少量房水，迅速缓解高眼压对视神经的损害。该操作需严格无菌条件下进行，通常作为临时应急措施。
5、全身用药：
急性发作期常需配合全身用药辅助治疗。静脉滴注高渗剂可快速降低眼压，镇静药物有助于缓解患者焦虑情绪，止吐药可控制伴随的恶心呕吐症状。全身治疗需监测电解质平衡及肾功能。
急性闭角型青光眼患者需避免长时间处于暗环境，减少长时间低头动作，保持情绪稳定。饮食宜清淡，控制每日饮水量，避免一次性大量饮水。可适当补充含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘等，有助于眼部健康。发作期间需严格遵医嘱用药，定期复查眼压及视野，监测病情变化。出现眼痛、头痛、视力下降等症状应及时就医。
