宫颈癌放疗后遗症有哪些 宫颈癌放疗四大后遗症需谨慎

宫颈癌放疗后遗症主要包括放射性直肠炎、放射性膀胱炎、下肢淋巴水肿、骨髓抑制等四种常见类型。放疗后遗症的发生与放射剂量、个体差异、治疗范围等因素密切相关。

1、放射性直肠炎：

放射性直肠炎是盆腔放疗最常见的并发症，主要表现为腹泻、便血、里急后重等症状。直肠黏膜受到辐射损伤后会出现充血水肿，严重者可形成溃疡。症状通常在放疗结束后2-3周开始出现，持续数月至数年不等。治疗以保护肠黏膜为主，可选用蒙脱石散等药物，严重者需暂停放疗。

2、放射性膀胱炎：

放射性膀胱炎表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重者可出现血尿。膀胱黏膜在放疗过程中易受损伤，导致炎症反应。症状多在放疗后1-2个月出现，持续3-6个月。治疗包括碱化尿液、抗炎等对症处理，必要时需进行膀胱冲洗。

3、下肢淋巴水肿：

盆腔淋巴结放疗可能破坏淋巴回流系统，导致下肢淋巴液淤积。表现为单侧或双侧下肢肿胀、皮肤紧绷感，严重者影响行走功能。水肿通常在放疗后数月逐渐显现，可能持续数年。治疗以物理治疗为主，包括抬高患肢、穿戴压力袜、淋巴引流按摩等。

4、骨髓抑制：

盆腔放疗可能影响骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。表现为乏力、感染倾向、出血倾向等症状。骨髓抑制程度与放疗剂量相关，多在放疗后2-4周出现。治疗包括升白细胞药物、输血支持等，严重者需调整放疗方案。

宫颈癌放疗患者需注意保持均衡饮食，适当增加高蛋白、高维生素食物摄入，如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果等。适度进行散步、瑜伽等低强度运动，避免久坐久站。保持会阴部清洁干燥，穿着宽松棉质内裤。定期复查血常规、肝肾功能等指标，密切观察排便、排尿情况。出现持续发热、严重腹泻、明显水肿等症状时应及时就医。心理疏导同样重要，可通过参加病友互助小组等方式缓解焦虑情绪。