剖腹产手术有哪些并发症?
剖腹产手术可能出现的并发症主要有感染、出血、血栓形成、脏器损伤、麻醉相关风险。
1、感染:
剖腹产术后感染包括切口感染、子宫内膜炎和尿路感染。切口感染表现为红肿热痛,严重时可形成脓肿;子宫内膜炎常伴有发热、恶露异常;尿路感染多由导尿操作引起。预防需严格无菌操作,术后合理使用抗生素,保持伤口清洁干燥。
2、出血:
术中术后出血是常见并发症,可能与子宫收缩乏力、胎盘残留、凝血功能障碍有关。大量出血会导致休克,需及时使用宫缩剂、输血或手术止血。术后需密切监测生命体征和阴道出血量。
3、血栓形成:
妊娠期血液高凝状态加上术后卧床易导致下肢深静脉血栓,表现为患肢肿胀疼痛。血栓脱落可能引发肺栓塞。预防措施包括术后早期活动、穿戴弹力袜、必要时使用抗凝药物。
4、脏器损伤:
手术操作可能损伤膀胱、输尿管或肠道,表现为术后持续腹痛、血尿或肠内容物漏出。轻微损伤可保守治疗,严重者需手术修复。术前充分评估、术中精细操作可降低发生率。
5、麻醉风险:
椎管内麻醉可能导致低血压、头痛、神经损伤;全麻可能引发误吸、呼吸抑制。麻醉前需评估心肺功能,术中严密监测血压血氧,术后观察下肢感觉运动恢复情况。
剖腹产术后应保持均衡饮食,多摄入优质蛋白和维生素C促进伤口愈合;早期床上翻身和下肢活动预防血栓;避免提重物和剧烈运动;注意观察切口有无渗液红肿;按医嘱定期复查。哺乳期用药需咨询医生,出现发热、异常腹痛或阴道大出血需立即就医。