做什么检查能确诊子宫内膜癌
确诊子宫内膜癌需结合影像学检查、组织病理学检查及肿瘤标志物检测，主要方法有阴道超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫、磁共振成像检查、血清肿瘤标志物检测。
1、阴道超声检查：
经阴道超声可清晰显示子宫内膜厚度及肌层浸润情况。典型表现为子宫内膜异常增厚（绝经后女性＞4毫米）或局部占位性病变。该检查无创便捷，是筛查子宫内膜病变的首选方法，但无法直接判断良恶性。
2、宫腔镜检查：
通过光学镜头直接观察宫腔形态及内膜病变，可定位取材提高诊断准确率。镜下可见癌灶呈菜花样、息肉样或不规则出血性赘生物，同时能评估宫颈管是否受累。该检查对早期微小病灶的识别优于超声。
3、诊断性刮宫：
分段诊刮获取子宫内膜组织是确诊金标准。先刮取宫颈管组织，再全面刮取宫腔内膜，分别送检可明确病变范围。病理检查可见腺体结构紊乱、细胞异型性等恶性特征，同时能确定病理类型和分化程度。
4、磁共振成像：
盆腔增强MRI能准确评估肿瘤浸润深度、宫颈间质侵犯及淋巴结转移情况。典型表现为T2加权像中高信号的内膜肿块伴肌层中断，对临床分期有重要价值。适用于需手术患者的术前评估。
5、肿瘤标志物检测：
血清CA125和HE4水平升高与晚期子宫内膜癌相关，虽不能单独用于诊断，但可作为监测治疗反应和复发的辅助指标。CA125＞35U/ml时需警惕腹膜转移可能。
建议出现异常子宫出血症状的女性尽早就诊，40岁以上患者可每年进行妇科超声筛查。保持规律作息、控制体重在正常范围有助于降低发病风险，高纤维饮食和适度运动可能对预防有积极作用。确诊后需根据分期选择手术、放疗或药物治疗方案，所有检查均需在专业医师指导下进行。
