没有受伤脚后跟疼痛是什么原因
脚后跟无外伤疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或痛风性关节炎引起。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜长期过度牵拉导致无菌性炎症，典型表现为晨起第一步疼痛剧烈。可能与长期站立、扁平足或运动过量有关。建议减少负重活动，选择足弓支撑鞋垫，急性期可冰敷缓解。
2、跟骨骨刺：
跟骨附着点反复受牵拉形成骨质增生，行走时出现针刺样痛感。多见于中老年群体，与肥胖、骨质疏松相关。可通过超声波治疗促进局部血液循环，严重者需体外冲击波治疗。
3、跟腱炎：
跟腱反复微小撕裂引发炎症反应，表现为跟腱附着处肿胀压痛。常见于突然增加运动强度的人群。需暂停跑跳运动，使用硅胶足跟保护套减轻张力，配合离心收缩训练促进修复。
4、滑囊炎：
跟骨后滑囊受异常摩擦产生积液，局部出现红肿热痛。多因鞋帮过硬或足部畸形导致。需更换宽松软底鞋，避免高跟鞋，急性期可采用非甾体抗炎药物缓解症状。
5、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积在跟骨关节引发剧痛，常伴皮肤发红发热。与高嘌呤饮食、代谢异常有关。需限制动物内脏摄入，发作期抬高患肢，确诊后需进行降尿酸治疗。
日常建议选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤脚行走；每日用温水泡脚后做足底筋膜牵拉，具体方法为坐位伸直膝关节，用手将脚趾向背侧牵拉保持30秒；体重超标者需控制BMI在24以下以减轻足部负荷；补充维生素D和钙质预防骨质疏松；若疼痛持续两周不缓解或出现夜间静息痛，需及时排查应力性骨折或感染等严重病变。
