冠脉CT检查前做哪些准备

冠脉CT检查前需完成空腹准备、心率控制、药物调整、过敏评估及心理疏导五项核心准备。

1、空腹准备：

检查前需禁食4-6小时，避免胃内容物干扰影像质量。糖尿病患者需提前调整降糖药物剂量以防低血糖。可少量饮水维持基础代谢，但检查前2小时需完全禁水。建议携带含糖食品以备检查后及时补充能量。

2、心率控制：

理想心率应维持在60次/分以下以保证图像清晰度。检查前1小时需静息避免剧烈活动，必要时按医嘱服用β受体阻滞剂。心律失常患者需提前进行心电图评估，房颤患者可能需调整检查方案。

3、药物调整：

二甲双胍类药物需在检查前后暂停48小时以防造影剂肾损伤。抗凝药物需根据出血风险决定是否暂停，阿司匹林通常可继续服用。利尿剂可能需临时停用以避免脱水加重造影剂肾毒性。

4、过敏评估：

需详细告知医生碘过敏史、海鲜过敏史及既往造影剂反应。轻度过敏者检查前12小时需口服抗组胺药物预防。严重过敏体质患者可能需改用其他检查方式替代。

5、心理疏导：

提前了解检查流程可缓解紧张情绪，检查中需配合呼吸指令保持静止。幽闭恐惧症患者可申请镇静药物辅助。检查后需观察30分钟以防迟发型过敏反应发生。

检查当日建议穿着无金属饰物的棉质衣物，女性需去除胸衣钢圈。携带既往心脏检查报告供医生参考对比，高血压患者检查前需常规测量血压。检查后24小时内多饮水促进造影剂排泄，避免剧烈运动和重体力劳动。肾功能异常者需在检查后监测肌酐变化，出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即就医。