小便感觉尿道灼热疼是怎么回事,怎么办
尿道灼热疼痛可能由尿路感染、尿道结石、尿道损伤、前列腺炎、尿道狭窄等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、损伤修复、抗炎治疗、尿道扩张等方式缓解。
1、尿路感染:
细菌侵入尿道引发炎症反应,常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等。典型症状为排尿灼痛伴尿频尿急,部分患者可见尿液浑浊。需进行尿常规及细菌培养确诊,治疗以抗生素为主,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等,同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。
2、尿道结石:
泌尿系统结石移动至尿道形成梗阻,机械性刺激导致黏膜损伤。多伴有突发性剧痛和排尿中断现象,可通过超声或CT明确结石位置。小于6毫米的结石建议口服排石颗粒配合大量饮水,大于6毫米需考虑体外冲击波碎石或腔镜取石术。
3、尿道损伤:
导尿操作、性行为或外力撞击造成的黏膜破损,表现为排尿时刀割样疼痛伴肉眼血尿。轻度损伤可通过休息和预防性使用抗生素自愈,严重裂伤需进行尿道造影后实施缝合修复手术。
4、前列腺炎:
中青年男性常见疾病,病原体感染或充血因素导致前列腺肿大压迫尿道。除尿道灼痛外常伴会阴部胀痛和性功能障碍,直肠指检可见腺体压痛。治疗采用α受体阻滞剂联合抗生素,配合温水坐浴每日2次。
5、尿道狭窄:
反复炎症或外伤后的瘢痕收缩所致,表现为尿线变细和排尿费力。可通过尿道造影评估狭窄段长度,轻度狭窄行定期尿道扩张,严重者需实施尿道成形术。
日常需保持每日饮水量1500-2000毫升,避免憋尿和过度劳累。建议穿着纯棉透气内裤,性行为前后注意清洁。饮食宜清淡,限制酒精、辛辣食物摄入,可适量食用冬瓜、薏苡仁等利尿食材。出现持续48小时以上症状或伴随发热、腰痛时,需立即就医排查肾盂肾炎等严重并发症。长期反复发作患者建议进行泌尿系统全面检查,排除糖尿病等基础疾病。