小孩手骨折后还是弯的正常吗
小孩手骨折后仍有轻微弯曲可能属于正常现象，具体需结合愈合阶段、骨折类型及康复训练情况综合判断。主要影响因素包括骨折愈合过程中的生理性重塑、固定方式是否恰当、康复锻炼是否规范、是否存在生长板损伤以及个体差异。
1、生理性重塑：
儿童骨骼具有较强自我修复能力，骨折愈合初期可能出现暂时性对位不良或成角，随着骨骼重塑通常可逐步改善。此过程可能持续3-6个月，期间轻微弯曲（小于15度）若无功能障碍多可接受。
2、固定方式影响：
石膏或支具固定不牢固可能导致骨折端微动，产生畸形愈合。需确认固定是否覆盖骨折线上下关节、是否定期调整松紧度。手法复位后应通过X光确认对位情况，必要时需重新固定。
3、康复锻炼规范：
拆除固定后缺乏循序渐进的关节活动度训练，可能导致肌腱挛缩或关节僵硬，表现为外观弯曲。应在医生指导下进行被动拉伸、主动握拳等训练，每日3-5次，每次10-15分钟。
4、生长板损伤：
若骨折涉及骨骺线（生长板），可能影响骨骼纵向生长导致进行性畸形。需通过MRI评估生长板损伤程度，Salter-HarrisII型以上损伤可能需手术干预。
5、个体差异：
年龄越小重塑能力越强，3岁以下儿童20度以内成角畸形多可自行矫正。但粉碎性骨折、开放性骨折或合并神经损伤者畸形风险较高，需密切随访。
建议定期复查X光观察骨痂形成情况，拆除固定后每日用温水浸泡患肢促进血液循环，可进行捏橡皮泥、搭积木等精细动作训练。饮食注意补充富含钙质的乳制品、豆制品及维生素D含量高的海鱼、蛋黄，避免剧烈运动直至骨密度检测显示完全愈合。若弯曲角度持续增大或伴随疼痛、旋转受限，需及时就诊评估是否需截骨矫形手术。
