脑转移瘤在CT影像中通常表现为多发或单发的低密度或等密度病灶,周围伴有水肿带,增强扫描后病灶呈现不均匀强化。脑转移瘤是其他部位恶性肿瘤通过血液转移至脑部形成的继发性肿瘤,常见原发肿瘤包括肺癌、乳腺癌和黑色素瘤等。
CT检查是诊断脑转移瘤的重要手段之一。在平扫CT中,脑转移瘤通常表现为低密度或等密度病灶,周围常伴有明显的水肿带,水肿范围可能远大于肿瘤本身。增强扫描后,病灶呈现不均匀强化,部分病灶可能呈现环形强化。多发病灶是脑转移瘤的典型特征,但单发病灶也不少见。病灶的位置多位于灰白质交界处,这是由于该区域血管丰富,肿瘤细胞更容易在此处停留和生长。CT检查还可以评估肿瘤的大小、数量、位置及周围组织受压情况,为后续治疗提供重要依据。
对于脑转移瘤的治疗,需根据患者的具体情况制定个性化方案。药物治疗方面,常用药物包括地塞米松用于减轻脑水肿,抗癫痫药物如丙戊酸钠用于预防癫痫发作,以及靶向药物如贝伐珠单抗用于抑制肿瘤血管生成。手术治疗适用于单发病灶或引起明显占位效应的病灶,常见手术方式包括开颅肿瘤切除术、立体定向放射外科手术和激光间质热疗。放疗是脑转移瘤的重要治疗手段,全脑放疗适用于多发病灶,立体定向放射外科适用于单发或少量病灶。饮食方面,建议增加富含抗氧化物质的食物如蓝莓、菠菜和坚果,避免高糖高脂饮食。运动方面,适度有氧运动如散步、游泳和瑜伽有助于提高免疫力,但需避免剧烈运动。
脑转移瘤患者需定期复查CT或MRI以监测病情变化,同时注意观察头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状,及时就医。保持良好的心态和充足的睡眠对病情恢复有积极作用。