小儿气胸的症状有哪些 科普小儿气胸的五个症状

小儿气胸主要表现为突发胸痛、呼吸困难、咳嗽、烦躁不安及口唇发绀。气胸的症状与胸腔内气体量及肺压缩程度相关，严重时可危及生命。

1、突发胸痛：

患儿常出现单侧胸部尖锐刺痛或刀割样疼痛，疼痛可向肩背部放射。胸痛多由脏层胸膜受牵拉或破裂引起，常在剧烈运动、咳嗽后突然发生。轻度气胸可能仅表现为轻微闷痛，而张力性气胸疼痛剧烈且持续加重。

2、呼吸困难：

肺组织受压导致通气功能障碍，表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动及三凹征。少量气胸可能仅活动后气促，大量气胸时静息状态下即出现明显呼吸困难。婴幼儿因代偿能力差，呼吸困难症状往往比成人更显著。

3、刺激性咳嗽：

胸腔内气体刺激支气管黏膜引发干咳，咳嗽通常无痰且难以缓解。咳嗽可能进一步加重胸膜损伤，形成恶性循环。部分患儿因咳嗽就诊时发现气胸，需与呼吸道感染鉴别。

4、烦躁不安：

低氧血症导致脑缺氧，表现为哭闹不止、拒食及意识改变。婴幼儿无法准确表达不适，烦躁可能是气胸最早出现的症状。伴随心率增快、血压下降时提示病情危重。

5、口唇发绀：

动脉血氧饱和度降低使皮肤黏膜呈现青紫色，以口唇、甲床最明显。发绀程度与气胸进展速度相关，张力性气胸可在数分钟内出现严重发绀。新生儿气胸发绀常为首发症状，需立即干预。

发现疑似症状应立即保持患儿安静，避免剧烈活动加重胸腔内气体蓄积。急性期建议半卧位休息，给予低流量吸氧缓解缺氧症状。恢复期需加强营养支持，适量补充富含维生素A、C的食物促进胸膜修复。定期复查胸片监测肺复张情况，三个月内避免剧烈运动和潜水等可能诱发气胸的活动。母乳喂养的婴幼儿建议母亲增加优质蛋白摄入，人工喂养者可选择含核苷酸的配方奶粉。