颈椎断裂怎么办 颈椎断裂的急救步骤介绍
颈椎断裂需立即固定颈部并呼叫急救,急救步骤主要有保持患者静止、颈部固定、避免移动、监测生命体征、专业医疗转运。
1、保持静止:
发现颈椎断裂患者时,首要措施是确保患者绝对静止。任何头部或颈部的移动都可能加重脊髓损伤,导致瘫痪甚至死亡。应轻声安抚患者,避免其自行转动头部或尝试坐起。若患者戴有头盔(如运动损伤),切勿自行摘除,需等待专业人员处理。
2、颈部固定:
使用硬质颈托或自制固定装置稳定颈椎。可将卷起的毛巾或衣物置于颈部两侧,用胶带或布条固定于担架或硬板上。固定时需保持颈椎中立位,避免过度仰头或低头。无专业设备时,可让患者仰卧,由他人双手固定其头部两侧直至救援到达。
3、避免移动:
严禁随意搬动患者,尤其禁止拖拽、抱起等动作。必须移动时需采用"滚木法",即三人以上同时托住头颈、躯干和下肢,保持脊柱整体轴线移动。翻转患者时需整体同步,如同转动一根圆木,防止颈椎发生扭曲或剪切力。
4、监测体征:
持续观察患者呼吸、脉搏和意识状态。颈椎高位损伤可能影响呼吸肌功能,出现呼吸困难或窒息。若呼吸停止,应在保持颈椎固定的前提下进行人工呼吸。注意患者四肢感觉和运动功能,记录任何麻木或瘫痪症状供医护人员参考。
5、专业转运:
等待救护车期间避免自行运送患者。急救人员会使用脊柱固定板、头部固定器等专业设备,并通过救护车平稳转运。途中需持续监测生命体征,医院将进行CT或MRI检查评估损伤程度,神经外科医生会根据情况决定是否需手术减压或固定。
颈椎断裂康复期需严格佩戴颈托6-12周,睡眠时使用颈椎专用枕保持中立位。早期可在康复师指导下进行等长收缩训练,如轻柔的颈部肌肉静力收缩。恢复中期逐步增加颈部活动度训练,配合热敷缓解肌肉痉挛。饮食需增加钙质和蛋白质摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品,促进骨骼愈合。避免剧烈运动、低头玩手机等行为,定期复查评估神经功能恢复情况。