种植牙植骨后疼痛难忍怎么回事,怎么办

种植牙植骨后疼痛难忍可能由手术创伤、骨粉排斥反应、局部感染、神经刺激或血肿压迫等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、物理降温、局部护理或手术探查等方式缓解。

种植牙植骨后疼痛难忍怎么回事,怎么办

1、手术创伤:

植骨手术需切开牙龈并植入骨粉,术中器械操作可能损伤周围软组织及骨膜。术后24小时内疼痛多为正常炎症反应,表现为术区胀痛伴轻度发热。建议冰敷患侧脸颊,避免剧烈漱口或触碰伤口。

2、骨粉排斥反应:

少数患者对异体骨粉或人工骨材料产生免疫排斥,表现为持续跳痛伴局部红肿。需通过影像学检查确认骨粉稳定性,必要时取出更换自体骨。排斥反应多发生在术后3-7天,可能伴随低热症状。

3、局部感染:

口腔细菌侵入手术创口可引发化脓性炎症,疼痛呈搏动性并伴随黄色分泌物。需进行脓液培养后选用敏感抗生素,常见致病菌为链球菌和厌氧菌。感染未控制可能导致骨粉溶解,需每日使用氯己定含漱液清洁口腔。

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4、神经刺激:

下颌骨内下牙槽神经若在植骨时受牵拉,会产生放射性刺痛或灼烧感。神经症状多出现在术后48小时内,可通过甲钴胺营养神经治疗。持续超过两周的麻木感需进行三维CT评估神经损伤程度。

5、血肿压迫:

术中血管破裂未完全止血会形成局部血肿,表现为剧烈胀痛伴皮肤瘀斑。小血肿可自行吸收,超过3厘米的血肿需穿刺引流。血肿压迫可能影响骨粉与牙槽骨的结合,需密切观察骨整合情况。

种植牙植骨后疼痛难忍怎么回事,怎么办

术后应保持流质饮食两周,避免过热或辛辣食物刺激创面。推荐食用南瓜粥、蒸蛋羹等软烂食物,每日补充500毫克维生素C促进伤口愈合。睡眠时垫高枕头减少局部充血,术后前三天避免弯腰低头动作。出现持续发热或脓性分泌物需立即复诊,常规植骨疼痛多在1周内逐渐减轻,若疼痛程度加重或持续时间超预期应及时进行影像学评估。

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