贫血的划分标准及临床表现

贫血的划分标准主要依据血红蛋白浓度，临床表现包括皮肤苍白、乏力等。贫血可分为轻度、中度、重度与极重度，具体标准与症状表现与贫血类型、病程进展密切相关。

1、轻度贫血：

血红蛋白浓度男性低于120克每升、女性低于110克每升但高于90克每升时属于轻度贫血。常见表现为轻微活动后心悸，偶有头晕耳鸣，皮肤黏膜色泽较常人稍淡。多数由铁摄入不足或慢性失血导致，可通过增加动物肝脏、菠菜等富铁食物改善。

2、中度贫血：

血红蛋白浓度处于60-90克每升时为中度贫血。典型症状包括持续乏力、注意力不集中、指甲脆薄易裂，部分患者伴随食欲减退。常见于消化道出血、月经过多等情况，需结合血清铁蛋白检测明确病因，必要时需补充铁剂或维生素B12。

3、重度贫血：

血红蛋白浓度30-60克每升属重度贫血。临床可见明显面色苍白、呼吸急促，轻微活动即诱发心绞痛，可能出现下肢凹陷性水肿。此类贫血多与再生障碍性贫血、溶血性贫血等病理性因素相关，需及时进行骨髓穿刺等检查。

4、极重度贫血：

血红蛋白低于30克每升为极重度贫血。患者出现意识模糊、少尿无尿等器官灌注不足表现，可伴随视网膜出血、心力衰竭等危急症状。常见于急性大量失血或白血病等恶性血液病，需立即输血并处理原发病。

5、特殊类型表现：

缺铁性贫血可见匙状甲与异食癖，巨幼细胞性贫血伴随舌炎与肢体麻木，溶血性贫血会出现黄疸与浓茶色尿。骨髓增生异常综合征导致的贫血常合并感染或出血倾向，需通过外周血涂片与基因检测鉴别。

贫血患者日常需保证瘦肉、蛋黄、黑木耳等含铁食物的摄入，维生素C可促进铁吸收应适当补充。长期素食者需定期检测维生素B12水平，胃切除术后患者要预防巨幼细胞性贫血。建议进行快走、瑜伽等低强度运动避免过度消耗，出现活动后气促加重或晕厥需立即就医。烹饪建议使用铁锅，避免浓茶咖啡影响铁吸收，女性月经期后建议连续三天进食猪肝等补血食材。