心脏不完全性右束支阻滞是什么意思
心脏不完全性右束支阻滞是心电图上常见的传导异常，指右束支电信号传导延迟但未完全中断，通常由右束支部分纤维受损引起。
1、生理性变异：
部分健康人群可出现不完全性右束支阻滞，与右心室流出道生理性增厚有关，心电图表现为V1导联rSR'波型，无心脏结构异常，无需特殊治疗，定期随访即可。
2、右心负荷增加：
慢性肺部疾病、肺动脉高压等导致右心室扩张时，右束支被牵拉延长引发传导延迟。患者可能伴有活动后气促、下肢水肿等症状，需针对原发病进行氧疗或使用血管扩张药物。
3、心肌缺血损伤：
右冠状动脉供血区缺血可影响右束支微循环，多见于中老年冠心病患者。常合并胸痛、心电图ST-T改变，需行冠脉造影评估，必要时进行血运重建治疗。
4、心肌炎症累及：
病毒性心肌炎、风湿热等炎症过程可能波及传导系统，急性期可见发热、肌酸激酶升高。轻症患者通过休息和营养心肌治疗可逐渐恢复，重症需糖皮质激素干预。
5、先天性因素：
房间隔缺损、法洛四联症等先心病常合并右束支发育异常，儿童时期即可出现特征性心电图改变，需心脏超声确诊后根据畸形程度选择介入封堵或外科矫治手术。
发现心电图不完全性右束支阻滞时，建议完善心脏超声和运动负荷试验评估心脏结构功能。日常生活中应避免剧烈运动加重右心负荷，限制钠盐摄入预防水肿，戒烟并控制血压血糖。若出现晕厥或心悸加重需及时心内科就诊，排除完全性房室传导阻滞等严重心律失常风险。无症状者每年复查心电图，监测传导异常进展情况。
