老年人脚掌肿胀是什么原因引起的

老年人脚掌肿胀可能由静脉回流障碍、心力衰竭、肾脏疾病、药物副作用、营养不良等原因引起。

1、静脉回流障碍：

下肢静脉瓣膜功能减退会导致血液淤积，常见于长期站立或久坐人群。表现为晨轻暮重的对称性水肿，抬高下肢可缓解。可通过穿戴弹力袜、避免长时间保持同一姿势改善。

2、心力衰竭：

心脏泵血功能下降使静脉压力增高，多伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。可能与冠心病、高血压性心脏病有关，需通过强心药物和利尿剂治疗，同时限制每日钠盐摄入不超过3克。

3、肾脏疾病：

肾功能不全时水钠排泄障碍，常见于糖尿病肾病或高血压肾损害。典型表现为颜面部水肿伴泡沫尿，需进行尿微量白蛋白检测，治疗需控制血压血糖并使用促红细胞生成素纠正贫血。

4、药物副作用：

钙离子拮抗剂类降压药可能引起踝部水肿，激素类药物会导致水钠潴留。通常在用药后2-3周出现，调整用药方案后多可消退，切忌自行停药。

5、营养不良：

蛋白质摄入不足导致血浆胶体渗透压降低，常见于长期素食或消化吸收障碍者。伴随毛发干枯、指甲脆裂，需增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，必要时补充白蛋白制剂。

建议每日监测体重变化，记录24小时出入量。饮食选择低盐高蛋白原则，适当食用冬瓜、薏仁等利水食材。睡眠时垫高下肢15-20厘米，避免穿过紧袜裤。若水肿持续超过一周或出现单侧肢体肿胀、皮肤发红发热，需立即排查深静脉血栓。定期进行心电图、肾功能和甲状腺功能检查，服用利尿剂需注意补钾。保持适度散步锻炼促进血液循环，避免交叉腿坐姿。