手指关节莫名肿胀是怎么回事
手指关节莫名肿胀可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起,可通过药物、理疗、手术等方式治疗。
1、外伤:
手指关节受到外力撞击或扭伤后,局部软组织损伤会导致毛细血管破裂出血,引发肿胀和疼痛。轻微外伤可通过冰敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随明显畸形或活动障碍,需就医排除骨折或韧带撕裂。
2、骨关节炎:
关节软骨退行性变引发的骨关节炎常见于中老年人,晨起时关节僵硬感明显,活动后减轻但过度使用会加重肿胀。X线检查可见关节间隙狭窄和骨赘形成。治疗包括口服氨基葡萄糖保护软骨,关节腔注射玻璃酸钠润滑关节,晚期需考虑关节置换术。
3、类风湿关节炎:
自身免疫性疾病导致的类风湿关节炎多呈对称性肿胀,伴有晨僵持续超过1小时。血液检查可见类风湿因子和抗CCP抗体阳性。常用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制病情,生物制剂如阿达木单抗适用于重症患者,需警惕肺纤维化等并发症。
4、痛风性关节炎:
尿酸结晶沉积引发的痛风常于夜间突发单关节红肿热痛,以大脚趾多见但也可累及手指。血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期使用秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状,缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他降低尿酸,同时限制高嘌呤饮食。
5、感染性关节炎:
细菌经伤口或血行感染关节腔会导致剧烈疼痛伴发热,关节液呈脓性。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见病原体。需住院进行关节腔穿刺引流,并静脉注射抗生素2-4周,延误治疗可能造成永久性关节破坏。
日常应注意避免手指过度负重或重复性动作,寒冷季节注意关节保暖,可进行握力球锻炼增强周围肌肉力量。饮食上适当增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,减少高盐高糖摄入。若肿胀持续超过两周或伴随发热、皮肤发红等症状,需及时到风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、关节超声或核磁共振明确病因。