晚上睡觉起来脚后跟疼怎么回事
晚上睡觉起来脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、过度劳累、鞋子不合适等原因引起，可通过休息、物理治疗、药物治疗、矫正鞋垫、手术治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症反应，表现为晨起第一步疼痛明显。长时间站立、肥胖、扁平足等因素会增加患病风险。急性期建议冰敷和减少负重，慢性期可进行足底筋膜拉伸训练。
2、跟骨骨刺：
跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生形成的尖锐突起，多由足底筋膜长期牵拉刺激引起。X线检查可明确诊断。疼痛严重时可局部注射糖皮质激素，配合超声波等物理治疗。骨刺本身无需处理，主要针对炎症进行治疗。
3、跟腱炎：
跟腱炎表现为跟腱止点处压痛和晨起僵硬感，可能与运动过度或突然增加运动量有关。治疗包括休息、非甾体抗炎药、跟腱拉伸练习。慢性跟腱炎需进行离心力量训练，严重者可能需要体外冲击波治疗。
4、过度劳累：
长时间行走或站立会导致足跟脂肪垫萎缩，缓冲作用减弱引发疼痛。体重超标者症状更明显。建议控制每日行走量，选择有缓冲功能的鞋子，肥胖者需减轻体重。睡前热水泡脚可促进局部血液循环。
5、鞋子不合适：
过硬的鞋底或不合脚的鞋子会改变足部受力分布，增加足跟压力。应选择足弓支撑良好、后跟有缓冲垫的鞋子。女性应避免长期穿高跟鞋，可在办公室备一双平底鞋交替穿着。
日常应注意控制体重，避免长时间站立行走。选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤脚行走。每天进行足底筋膜拉伸，如用毛巾牵拉脚趾、踩网球滚动等。睡前用40℃左右温水泡脚15分钟，促进局部血液循环。若疼痛持续超过2周或伴随红肿发热，需及时就医排除其他疾病。
