尿的时候有点下坠是怎么回事

排尿时下坠感可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱结石、盆腔器官脱垂、尿道狭窄等原因引起，可通过抗感染治疗、物理疗法、手术干预等方式缓解。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症反应时，膀胱三角区黏膜充血水肿会刺激神经末梢产生下坠感。典型伴随尿频尿急症状，尿常规检查可见白细胞升高。轻症可增加每日饮水量冲刷尿道，中重度需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

2、前列腺炎：

前列腺充血肿胀会压迫后尿道，导致排尿时盆底肌群牵拉产生坠胀感。慢性非细菌性前列腺炎患者可能出现会阴部酸胀，急性发作时伴有发热。治疗包括温水坐浴改善循环，严重者需配合坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛平滑肌。

3、膀胱结石：

结石移动过程中刺激膀胱颈口，排尿时结石随尿液冲击可引发明显坠痛。超声检查能发现膀胱内强回声团，直径小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，较大结石需采用钬激光碎石术治疗。

4、盆腔器官脱垂：

女性盆底肌松弛导致膀胱膨出时，排尿时腹压改变会使器官下移加重坠胀感。常伴有阴道异物脱出感，凯格尔运动能增强盆底肌力，重度脱垂需行骶棘韧带固定术。

5、尿道狭窄：

尿道瘢痕收缩导致排尿阻力增大，尿液通过狭窄段时产生涡流引发坠胀。尿道造影可明确狭窄部位，轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术重建尿流通道。

日常应注意保持每日2000毫升饮水量，避免长时间憋尿。男性可练习中断排尿法增强尿道括约肌控制力，女性建议进行缩肛运动预防盆底肌松弛。减少辛辣食物摄入，穿着透气棉质内裤。若症状持续超过3天或出现血尿、发热等情况，需及时泌尿外科就诊排除肿瘤等器质性疾病。