手腕关节只要一撑就痛是什么原因
手腕关节撑痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、韧带损伤、关节炎或腕骨排列异常等原因引起。
1、腕管综合征:
腕管压力增高压迫正中神经导致疼痛,常见于长期重复手腕活动者。表现为撑地时手掌桡侧刺痛,夜间可能加重。可通过腕部支具固定减少压迫,严重者需手术松解腕横韧带。
2、腱鞘炎:
手腕肌腱鞘膜因过度摩擦出现炎症,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(妈妈手)典型表现为拇指侧撑痛。急性期需制动配合冷敷,慢性期采用超声波治疗促进炎症吸收。
3、韧带损伤:
腕关节三角纤维软骨复合体损伤常见于跌倒撑地后,表现为尺侧撑痛伴关节松动感。轻度损伤可通过护腕限制活动,完全断裂需关节镜下行韧带修复术。
4、关节炎:
类风湿性关节炎早期可表现为晨起腕关节僵硬撑痛,骨关节炎多发生于中老年腕部旧伤处。需通过抗风湿药物控制病情,晚期关节畸形需行腕关节融合术。
5、腕骨排列异常:
月骨缺血性坏死或舟骨旋转半脱位可导致支撑时剧痛,X线片可见腕骨间隙异常。早期可通过手法复位矫正,进展期需血管束植入或腕骨间融合手术。
日常应避免手腕过度负重动作,使用电脑时保持手腕中立位,可进行握力球训练增强腕部肌力。急性疼痛期采用热敷缓解症状,建议选择低糖饮食减少关节炎发作风险,游泳等非负重运动有助于维持关节活动度。若撑痛持续超过两周或伴明显肿胀变形,需及时进行磁共振检查明确损伤程度。