孕39+2肚子发紧发硬，总想上厕所咋回事
孕39+2周出现肚子发紧发硬且总想上厕所，可能由假性宫缩、胎头下降压迫膀胱、临产征兆、泌尿系统感染或肠道功能紊乱引起。可通过调整姿势、及时排尿、观察宫缩规律、就医排查感染及饮食调节等方式缓解。
1、假性宫缩：
妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩称为假性宫缩，表现为腹部短暂发紧发硬，无疼痛感且不伴随宫颈扩张。多由胎儿活动、母体疲劳或脱水诱发，改变体位或休息后可自行缓解。需与真性宫缩鉴别，后者表现为规律性、渐进性加强的宫缩。
2、胎头压迫膀胱：
胎儿入盆后胎头压迫膀胱会导致尿频甚至尿急感，属正常生理现象。此时子宫下段受牵拉可能伴随腹部紧绷感，排尿后症状减轻。建议减少饮水量但保持必要水分摄入，避免长时间憋尿引发尿路刺激。
3、临产先兆：
规律性腹部发硬伴随腰酸、见红或破水可能是临产征兆。真宫缩通常每5-6分钟一次，每次持续30秒以上且强度逐渐增加。孕39周已足月，出现此类症状需立即记录宫缩频率，做好入院准备。
4、泌尿系统感染：
孕期激素变化易导致尿路感染，表现为尿频尿急伴下腹坠胀。严重时可出现排尿灼痛或发热，需尿常规检查确诊。感染引发的膀胱刺激可能反射性引起子宫收缩，需抗生素治疗避免诱发早产。
5、肠道功能紊乱：
孕激素水平升高会减缓肠蠕动，若合并饮食不当可能引发腹胀便秘。肠道充盈对子宫造成压迫时会产生类似宫缩的不适感，表现为腹部发硬。增加膳食纤维、适量活动可改善症状。
建议每日记录宫缩频率和持续时间，采用左侧卧位减轻子宫压迫。饮食上少量多餐，避免豆类等产气食物，摄入南瓜、燕麦等富含膳食纤维的食材。保持会阴部清洁，如出现每小时超过4次规律宫缩、阴道流血或破水、排尿疼痛伴发热等情况需立即就医。临近预产期可提前准备待产包，进行盆底肌放松练习有助于缓解不适。
