CT和增强CT有什么区别
CT与增强CT的主要区别在于是否使用造影剂，增强CT通过静脉注射含碘造影剂使血管和组织显影更清晰。两者差异主要体现在检查目的、适用范围、图像对比度、辐射剂量、禁忌证五个方面。
1、检查目的：
普通CT适用于常规解剖结构检查，如肺部结节筛查、骨折诊断等；增强CT主要用于评估血管病变、肿瘤血供及脏器功能，如肝癌分期、肺动脉栓塞确诊等。造影剂可强化病灶与正常组织的密度差异。
2、适用范围：
普通CT适用于绝大多数患者，增强CT需严格评估肾功能及过敏史。甲状腺功能亢进、严重肾功能不全、造影剂过敏者禁用增强CT，孕妇及婴幼儿需谨慎选择。
3、图像对比度：
普通CT依赖组织自身密度差异成像，增强CT通过造影剂动态显影提高图像分辨率。动脉期、静脉期、延迟期多时相扫描能清晰显示病灶强化特征，对小于1厘米的肿瘤检出率提升30%以上。
4、辐射剂量：
单次普通CT腹部扫描辐射量约8-10毫西弗，增强CT因需多次扫描可达15-20毫西弗。儿童、育龄女性等敏感人群应优先考虑低剂量普通CT，必要时再行增强检查。
5、禁忌证：
增强CT需警惕造影剂肾病风险，检查前需检测肌酐值，糖尿病患者服用二甲双胍者需停药48小时。轻度过敏反应表现为皮肤瘙痒，严重者可出现喉头水肿，需备齐急救设备。
检查前4小时需禁食但可饮水，穿着无金属饰物衣物。增强CT结束后建议多饮水加速造影剂排泄，肾功能异常者需监测尿量。普通CT无特殊准备要求，两种检查均需去除检查部位金属物品。根据病情需要，医生会综合评估选择合适检查方式，不可自行要求增强CT以避免不必要的辐射暴露和过敏风险。
