咬合重建的修复方法有哪些
咬合重建的修复方法主要有调整咬合面、制作牙合垫、固定修复、活动修复、种植修复。
1、调整咬合面:
通过调磨牙齿表面消除早接触点或干扰点,适用于轻度咬合紊乱。医生会使用专用器械选择性磨除过高牙尖或异常接触部位,改善上下颌牙齿的对位关系。该方法创伤小且可逆,但仅能解决局部问题,无法纠正严重咬合异常。
2、制作牙合垫:
采用树脂材料定制可摘戴式咬合垫,用于暂时分离异常咬合接触。适用于夜磨牙症或颞下颌关节紊乱患者,能缓解肌肉紧张并保护牙齿。治疗期间需定期调整厚度,长期使用可能影响咀嚼效率。
3、固定修复:
通过全冠或固定桥修复缺损牙齿并重建咬合关系。对于严重磨耗牙或缺失牙,采用烤瓷冠、全瓷冠等修复体恢复牙齿形态和高度。需制备基牙,治疗不可逆但稳定性好,能永久改善咀嚼功能。
4、活动修复:
利用可摘局部义齿或全口义齿恢复缺失牙列的咬合功能。通过金属支架或树脂基托支撑人工牙,适用于多牙缺失或牙槽骨吸收者。需每日清洁维护,存在异物感但便于调整修复高度。
5、种植修复:
通过植入人工牙根支撑上部修复体,最接近天然牙的咬合重建方式。适用于单牙或多牙缺失,能有效维持牙槽骨高度并提供稳定咬合支持。需手术植入且周期较长,但咀嚼效率高且不损伤邻牙。
咬合重建后需避免过硬食物,选择软质易咀嚼的食材如蒸蛋、鱼肉等,逐步适应新咬合关系。修复初期可能出现轻微不适,可通过热敷颞部缓解肌肉疲劳。每日使用软毛牙刷清洁修复体与牙龈交界处,定期复查调整咬合接触。配合口腔肌肉训练如缓慢开闭口运动,有助于建立协调的咬合功能。夜间佩戴防护垫可预防修复体磨损,吸烟者应戒烟以减少种植体周围炎风险。