传染性单核细胞增多症怎么治疗
传染性单核细胞增多症可通过对症治疗、抗病毒药物、免疫调节、并发症管理和休息支持等方式治疗。传染性单核细胞增多症通常由EB病毒感染引起,表现为发热、咽峡炎和淋巴结肿大等症状。
1、对症治疗:
针对发热和咽痛症状可使用解热镇痛药物缓解不适。咽部肿胀明显时可配合生理盐水漱口减轻局部炎症反应。合并细菌感染时需在医生指导下使用抗生素,但需避免使用氨苄西林等易引发皮疹的药物。
2、抗病毒药物:
重症患者可考虑使用更昔洛韦等抗病毒药物抑制EB病毒复制。抗病毒治疗需在发病早期应用效果较好,但普通病例通常不建议常规使用。用药期间需监测血常规和肝功能指标变化。
3、免疫调节:
对于合并免疫性血小板减少或溶血性贫血的患者,可短期使用糖皮质激素控制过度免疫反应。静脉注射免疫球蛋白适用于重症病例的辅助治疗。免疫调节治疗需严格掌握适应症和疗程。
4、并发症管理:
合并脾肿大患者需避免剧烈运动以防脾破裂。出现肝功能异常时需加强保肝治疗。神经系统并发症如脑炎需及时住院进行脱水降颅压等综合处理。呼吸道梗阻需考虑气管切开等紧急干预。
5、休息支持:
急性期需卧床休息2-3周直至体温恢复正常。饮食应选择易消化、高热量流质或半流质食物。保持充足水分摄入,每日饮水量建议在2000毫升以上。恢复期应逐步增加活动量,避免过早返校或工作。
患病期间应注意隔离措施,避免与他人共用餐具。恢复后6个月内不宜进行剧烈运动或重体力劳动,定期复查血常规和肝功能。饮食上多摄入富含维生素C的水果和优质蛋白,避免辛辣刺激性食物。保持规律作息有助于免疫功能恢复,出现持续发热或新发症状应及时复诊。