胸里摸着有好多颗粒怎么回事

胸里摸着有好多颗粒可能由乳腺增生、淋巴结肿大、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维腺瘤等原因引起，需结合影像学检查明确诊断。

1、乳腺增生：

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的良性反应，表现为乳房胀痛和可触及的颗粒感结节。触诊可发现边界不清的条索状或团块状结构，月经前症状加重。超声检查显示腺体结构紊乱，无明确占位。治疗以疏肝理气类中成药为主，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。

2、淋巴结肿大：

腋窝或胸壁淋巴结肿大可能因局部感染、免疫反应导致，触诊为活动性硬结伴压痛。病毒感染引起的肿大通常2-3周自愈，细菌感染需抗生素治疗。持续增大或融合的淋巴结需活检排除淋巴系统疾病，伴随发热盗汗时需警惕结核可能。

3、脂肪瘤：

脂肪组织异常增生形成的皮下包块，质地柔软可推动，生长缓慢。多发于肥胖人群，直径超过5厘米或压迫神经时需手术切除。超声检查可见边界清晰的等回声团块，穿刺活检可确诊。无症状的小脂肪瘤无需特殊处理，定期观察即可。

4、皮脂腺囊肿：

毛囊堵塞导致皮脂潴留形成的囊性肿物，中央可见黑色开口，挤压可排出豆腐渣样分泌物。继发感染时出现红肿热痛，需切开引流。日常应保持皮肤清洁，避免反复刺激。直径较大的囊肿需完整切除囊壁以防复发。

5、纤维腺瘤：

青年女性常见的乳腺良性肿瘤，表现为光滑、活动的无痛性肿块。超声显示形态规则的椭圆形低回声灶，血流信号稀少。生长迅速或直径超过3厘米建议手术切除，妊娠期可能增大但极少恶变。每6个月复查超声监测变化。

建议穿着透气棉质内衣减少摩擦，每日顺时针按摩乳房促进血液循环，避免摄入含甲基黄嘌呤的咖啡浓茶。每周进行3次有氧运动如快走游泳，控制动物脂肪摄入。发现肿块突然增大、皮肤橘皮样改变或乳头溢血时，应立即就诊乳腺外科。40岁以上女性应每年进行乳腺超声联合钼靶检查。