脚后跟上面一按有点疼是什么病造成的
脚后跟按压疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎或脂肪垫萎缩等原因引起。
1、足底筋膜炎:
足底筋膜是连接脚跟和脚趾的厚带状组织,过度使用或长期站立可能导致其发炎。典型表现为晨起第一步疼痛,按压脚跟内侧有明显压痛。急性期需减少负重活动,建议穿戴足弓支撑鞋垫,局部热敷配合牵拉训练可缓解症状。
2、跟腱炎:
跟腱连接小腿肌肉与跟骨,运动过量或突然增加训练强度易引发炎症。疼痛多位于脚跟后上方,按压时加重并可能伴随肿胀。需暂停跑跳运动,采用冷敷缓解急性期症状,逐步恢复时需加强离心收缩训练。
3、跟骨骨刺:
长期足底筋膜牵拉刺激可导致跟骨下缘形成骨性突起。X线检查可确诊,疼痛程度与骨刺大小无直接关系。体重控制能有效减轻足部负荷,严重者可能需要体外冲击波治疗。
4、滑囊炎:
跟骨与皮肤之间的滑囊因摩擦或压力发生炎症,常见于穿硬底鞋人群。表现为局部红肿热痛,按压有波动感。需更换柔软鞋帮的鞋子,急性期可短期使用非甾体抗炎药。
5、脂肪垫萎缩:
脚跟脂肪垫随年龄增长变薄,缓冲作用减弱导致疼痛。多见于中老年人,赤足行走时症状明显。选择带有缓震设计的鞋子,避免坚硬地面长时间行走可改善症状。
建议每日进行足底筋膜拉伸:坐位伸直腿部,用毛巾套住前脚掌向身体方向牵拉保持30秒。选择鞋跟高度2-3厘米的鞋子,避免平底鞋和过高跟鞋。体重超标者需控制BMI在24以下,游泳、骑自行车等非负重运动更适合康复期。若疼痛持续超过两周或出现夜间静息痛,需排查应力性骨折或自身免疫性疾病可能。