晚上身上莫名的瘙痒怎么回事
晚上身上莫名的瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、神经性皮炎、肝胆疾病或糖尿病等因素引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、药物干预等方式缓解。
1、皮肤干燥：
夜间空气湿度降低或洗澡水温过高会导致皮肤屏障受损，引发干燥性瘙痒。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜，避免频繁使用碱性洗浴用品，卧室可放置加湿器维持环境湿度在50%-60%。
2、过敏反应：
床单螨虫、洗涤剂残留或晚餐食物可能诱发过敏反应，释放组胺引起瘙痒。需排查过敏原并更换低敏材质寝具，急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物，伴有皮疹需联合外用糖皮质激素软膏。
3、神经性皮炎：
精神压力或焦虑会通过神经肽P物质传导引发瘙痒-搔抓循环，常见于颈部、肘窝等易摩擦部位。需通过认知行为疗法缓解焦虑，局部涂抹含多塞平的外用制剂阻断瘙痒信号传递。
4、肝胆疾病：
胆汁淤积时胆盐沉积于皮肤刺激神经末梢，多见于肝硬化、胆管梗阻患者，瘙痒以手掌脚底为著。需治疗原发病，考来烯胺可结合胆汁酸缓解症状，严重者需行胆道引流术。
5、糖尿病瘙痒：
长期高血糖导致皮肤神经病变和微循环障碍，常见于下肢和会阴部。需控制血糖在空腹7mmol/L以下，使用α-硫辛酸改善神经代谢，合并真菌感染需联用酮康唑乳膏。
建议晚餐避免辛辣刺激食物，选择棉质透气睡衣，室温控制在20-24℃为宜。持续两周以上夜间瘙痒或伴随黄疸、体重下降需排查系统性疾病的可能。适度进行冥想或瑜伽可降低应激反应，洗澡后3分钟内涂抹保湿产品能有效锁住水分。合并抓痕感染时可短期使用莫匹罗星软膏预防继发感染。
