9%的生理盐水是什么意思
9%的生理盐水是指每100毫升溶液中含有9克氯化钠的等渗溶液,主要用于医疗领域的静脉输液、伤口冲洗等场景。生理盐水的浓度需严格符合人体渗透压要求,9%属于严重错误配比,实际临床使用的是0.9%氯化钠溶液。
1、浓度差异:
0.9%生理盐水与血浆渗透压相等,是标准的等渗溶液。9%浓度会使溶液成为高渗状态,若误用于静脉注射将导致红细胞脱水皱缩,引发溶血反应。配制时需精确称量氯化钠4.5克溶于500毫升灭菌注射用水中。
2、临床应用:
正确配比的0.9%氯化钠溶液可用于补充血容量、冲洗手术创面、稀释注射药物等。而9%高渗盐水仅限特殊场景如重度低钠血症的缓慢纠正,使用时需严格监测血钠浓度变化,避免中枢神经脱髓鞘病变。
3、渗透压原理:
人体血浆渗透压约为290-310mOsm/L,0.9%氯化钠溶液渗透压与之匹配。9%盐水渗透压高达3084mOsm/L,是血浆的10倍,会引发细胞内外液急剧重新分布,造成组织细胞损伤。
4、配制规范:
医疗机构配制生理盐水需执行《中国药典》标准,使用专用配液设备。药房出售的预灌装生理盐水均经过严格灭菌和渗透压检测,禁止自行调配高浓度盐水用于医疗操作。
5、错误风险:
混淆9%与0.9%可能导致严重医疗事故。2018年某医院曾发生因误用10%氯化钠溶液导致患者急性肾衰竭的案例。医务人员需执行双人核对制度,药品外包装需明确标注浓度百分比。
日常接触生理盐水时需注意区分浓度标识,家庭备用建议选择正规药店出售的预封装0.9%氯化钠溶液。使用前检查包装完整性、有效期及溶液澄清度,出现沉淀或浑浊应立即停用。医疗操作中若需特殊浓度盐水,必须由专业药剂师在无菌环境下配制,并标注醒目警示标识。保存时应避光存放于25℃以下环境,开封后需24小时内使用完毕。