剖宫产的刀口贴去掉后怎么办
剖宫产刀口贴去除后可通过保持干燥清洁、观察愈合情况、避免剧烈活动、使用医用敷料、及时就医复查等方式护理。剖宫产伤口护理不当可能由细菌感染、疤痕增生、缝线反应、脂肪液化、体质差异等原因引起。
1、保持干燥清洁:
术后伤口需每日用碘伏棉签由内向外环形消毒,避免使用酒精等刺激性液体。沐浴时可用防水敷料保护,结束后立即擦干并更换敷料。接触伤口前务必洗手,防止金黄色葡萄球菌等致病菌定植。产后恶露较多者需及时更换卫生巾,避免污染伤口。
2、观察愈合情况:
正常愈合表现为轻微瘙痒、平整粉红色疤痕,异常情况包括渗液呈黄绿色、切口边缘红肿发热、剧烈疼痛或开裂。线头排斥反应多发生在术后7-10天,表现为局部硬结伴分泌物。出现38℃以上发热或伤口恶臭需警惕厌氧菌感染。
3、避免剧烈活动:
术后6周内禁止提重物超过5公斤、避免深蹲和仰卧起坐等增加腹压动作。咳嗽或打喷嚏时用手按压腹部保护伤口。过早运动可能导致缝线断裂或切口疝,建议从产后康复操开始逐步恢复运动量。
4、使用医用敷料:
完全愈合前可选用水胶体敷料促进上皮化,疤痕增生体质者拆线后2周起使用硅酮疤痕贴。对胶布过敏者应选择低敏性纸胶带,敷料更换频率根据渗出液量调整,通常每2-3天更换一次。
5、及时就医复查:
伤口持续渗血超过24小时、出现搏动性疼痛或皮下波动感应立即就诊。超声检查可判断是否存在血肿或脓肿,严重感染需进行伤口清创。疤痕挛缩影响功能时可考虑疤痕松解术。
产后饮食应保证每日90克优质蛋白摄入,推荐鲫鱼豆腐汤、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激及过敏性食物。穿着高腰纯棉内裤减少摩擦,睡眠时采取侧卧减轻伤口张力。产后42天复查需重点评估伤口愈合情况,哺乳期用药需遵医嘱,避免使用影响伤口愈合的非甾体抗炎药。适当进行盆底肌训练可预防因腹部力量不足导致的伤口牵拉疼痛。