膝盖后面筋疼是怎么回事 膝盖后面筋疼注意2种病
膝盖后面筋疼可能由腘窝囊肿、腘绳肌损伤等原因引起,需注意排除膝关节退行性变和风湿性关节炎。
1、腘窝囊肿:
腘窝囊肿是膝关节后方滑膜囊积液形成的囊性肿物,多继发于膝关节退行性变或半月板损伤。囊肿增大时可压迫周围神经血管,表现为膝盖后方钝痛、紧绷感,屈膝时症状加重。超声检查可明确诊断,小囊肿可通过穿刺抽液治疗,反复发作或体积较大者需手术切除。
2、腘绳肌损伤:
腘绳肌由半腱肌、半膜肌和股二头肌组成,过度运动或突然发力易造成肌肉拉伤。典型表现为膝盖后侧锐痛,下蹲或爬楼梯时疼痛明显,局部可能有压痛或淤青。急性期需遵循休息、冰敷、加压包扎原则,慢性期可通过超声波治疗促进修复。
3、膝关节退行性变:
膝关节软骨磨损会引发关节间隙狭窄,刺激后方关节囊产生牵涉痛。晨起僵硬、久坐后站立困难是典型特征,X线可见骨赘形成。治疗需联合氨基葡萄糖营养软骨、非甾体抗炎药镇痛,严重者需关节腔注射治疗。
4、风湿性关节炎:
自身免疫反应攻击滑膜组织时,膝关节后方常出现对称性肿痛,伴有低热和疲劳感。血液检查显示类风湿因子阳性,超声可见滑膜增生。除抗风湿药物外,生物制剂能有效控制病情进展,需定期监测肝肾功能。
5、运动劳损:
长期跑步、登山等运动可能导致腘绳肌慢性劳损,表现为膝盖后侧酸胀不适,运动后加重。纠正运动姿势、控制运动强度是关键,运动前后充分拉伸腘绳肌,使用肌效贴可减轻肌肉负荷。
日常应避免长时间保持屈膝姿势,选择软底鞋减轻膝关节冲击。饮食注意补充钙质和胶原蛋白,如牛奶、深绿色蔬菜及猪蹄汤。推荐游泳、骑自行车等低冲击运动,运动前做好热身,运动后进行腘绳肌针对性拉伸。若疼痛持续超过两周或出现关节肿胀发热,需及时排查风湿免疫性疾病。