手指关节肿个包软软的是什么原因,怎么治
手指关节出现软性肿包可能由腱鞘囊肿、类风湿结节、痛风石、滑膜增生或外伤性血肿引起,可通过穿刺抽吸、药物消炎、降尿酸治疗、手术切除或加压包扎等方式处理。
1、腱鞘囊肿:
关节囊或腱鞘内黏液积聚形成囊性肿物,触诊呈弹性质地,多见于腕背侧或指间关节。超声检查可明确诊断,无症状者无需治疗,较大囊肿可在医生指导下行穿刺抽吸或手术切除。
2、类风湿结节:
类风湿关节炎患者关节周围出现的纤维蛋白沉积物,质地偏韧且常伴晨僵。需通过抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特控制原发病,局部注射糖皮质激素可缩小结节体积。
3、痛风石:
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,形成白色豆腐渣样结节。需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,急性发作期可使用秋水仙碱,同时严格低嘌呤饮食。
4、滑膜增生:
骨关节炎或创伤后滑膜组织异常增厚,表现为关节周围弥漫性肿胀。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能,严重增生需关节镜下滑膜清理术。
5、外伤性血肿:
外力撞击导致皮下血管破裂出血,初期呈波动性包块。伤后48小时内冰敷减少出血,后期热敷促进吸收,较大血肿需穿刺引流。
日常需避免关节过度劳损,痛风患者限制动物内脏、海鲜摄入,类风湿患者建议每周3次低强度游泳锻炼。观察肿包是否持续增大、出现红肿热痛或影响关节活动,上述情况需及时风湿免疫科或骨科就诊。长期使用电脑者每小时做5分钟手指伸展运动,睡眠时可用护指套减轻关节压力。