哪些是急性HIV感染的临床表现

急性人类免疫缺陷病毒感染可能出现发热、皮疹、淋巴结肿大、咽痛、肌肉关节痛等临床表现。急性期症状通常在感染后2-4周出现，持续时间约1-2周，部分患者症状轻微或无症状。

1、发热：

约80%感染者出现中低度发热，体温多在38-39摄氏度之间，持续1-2周可自行缓解。发热可能伴随盗汗、乏力等全身症状，与病毒血症引起的免疫系统激活有关。

2、皮疹：

躯干和面部多见玫瑰疹样或麻疹样皮疹，呈红色斑丘疹，通常无瘙痒感。皮疹出现时间与发热同步或稍晚，持续5-8天消退，属于病毒血症导致的皮肤黏膜免疫反应。

3、淋巴结肿大：

颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结可触及肿大，直径多超过1厘米，质地较软且有压痛。淋巴结肿大可能持续数周至数月，反映免疫系统对病毒感染的持续应答。

4、咽痛：

咽部充血水肿伴吞咽疼痛，检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。症状类似病毒性咽炎，与病毒直接侵袭口咽部黏膜及局部免疫反应相关。

5、肌肉关节痛：

近端大关节和躯干肌肉出现游走性疼痛，活动时加重。这种非特异性症状与病毒血症引发的炎症介质释放有关，可能伴随肌酸激酶轻度升高。

出现上述症状且有高危暴露史者应及时进行HIV核酸检测或抗原抗体联合检测。急性期需保证充足休息，每日饮水2000毫升以上，选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、豆制品，避免生冷刺激性食物。症状明显时可进行对症处理，但严禁自行使用免疫调节药物。建议每3个月复查CD4+T淋巴细胞计数，保持适度有氧运动如快走、游泳以增强免疫功能。