右手小指第二关节肿疼是什么原因
右手小指第二关节肿疼可能由外伤性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起。
1、外伤性损伤：
手指关节受到撞击、挤压或扭伤可能导致局部软组织损伤或微小骨折，表现为关节肿胀、疼痛及活动受限。轻微损伤可通过冰敷、制动缓解，若持续疼痛需排除骨折可能。
2、骨关节炎：
关节软骨退行性变引发的炎症反应，多见于中老年人群。小指关节可能出现晨僵、活动时弹响，X线检查可见关节间隙狭窄。治疗包括关节保护训练、氨基葡萄糖补充，严重时需关节腔注射治疗。
3、类风湿关节炎：
自身免疫性疾病常对称性累及手指小关节，晨僵时间超过1小时，伴随关节梭形肿胀。血液检查可见类风湿因子阳性，需长期使用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制病情。
4、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积引发的急性炎症，常见于第一跖趾关节，但也可累及手指关节。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸检测可确诊。急性期需使用秋水仙碱，慢性期需苯溴马隆降尿酸。
5、腱鞘炎：
手指频繁活动导致屈肌腱鞘充血水肿，表现为关节掌侧压痛、活动时弹响。多见于长期手工劳动者，超声检查可明确诊断。早期可通过休息、热敷改善，顽固性病例需鞘管内注射治疗。
建议减少手指重复性动作，每日用40℃温水浸泡患指15分钟促进血液循环。饮食注意控制高嘌呤食物摄入，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。若肿胀持续超过1周或出现关节变形、发热等症状，需及时至风湿免疫科就诊完善抗CCP抗体、关节超声等检查。睡眠时可将患肢垫高减轻水肿，避免侧卧压迫患指。
