静脉输液不良反应怎么处理
静脉输液不良反应可通过停止输液、更换液体、药物治疗、对症处理、密切观察等方式处理。静脉输液不良反应通常由药物过敏、输液速度过快、液体污染、药物配伍禁忌、个体差异等原因引起。
1、停止输液：
发现不良反应应立即停止输液，关闭输液器调节器，保留静脉通路。此举可阻止不良反应进一步加重，为后续处理创造条件。需注意保留原输液瓶及输液器以备检查。
2、更换液体：
更换为生理盐水维持静脉通路，避免因突然停药导致治疗中断。更换液体前需检查新液体质量，确保无沉淀、浑浊、漏气等现象。对于疑似过敏反应者应更换输液器具。
3、药物治疗：
根据不良反应类型选用抗过敏药物如地塞米松、抗组胺药物如氯雷他定等。对于严重过敏反应需立即肌注肾上腺素。发热反应可考虑使用解热镇痛药物，但需排除感染因素。
4、对症处理：
针对不同症状采取相应措施，如寒战者保暖、呼吸困难者吸氧、血压下降者抬高下肢等。保持呼吸道通畅，监测生命体征变化。记录不良反应发生时间、症状演变过程及处理措施。
5、密切观察：
持续监测患者意识、呼吸、脉搏等指标，观察有无迟发反应。轻度反应症状缓解后仍需观察30分钟以上。严重反应患者需转入监护病房，完善相关检查评估器官功能损害程度。
预防静脉输液不良反应需严格执行查对制度，用药前详细询问过敏史。输液过程中控制滴速，老年患者及儿童应适当减慢。选择质量合格的输液器具，注意药物配伍禁忌。加强巡视，早期识别不良反应征兆。建议医疗机构建立输液反应应急预案，定期开展急救培训。患者出现心慌、气促、皮疹等不适时需立即呼叫医护人员。
