膝盖肿痛做核磁好还是放射好

膝盖肿痛优先选择核磁共振检查。影像学检查方式主要有核磁共振、X线平片、CT扫描、超声检查、关节造影五种。

1、核磁共振：

核磁共振对软组织分辨率高，可清晰显示半月板损伤、韧带撕裂、滑膜炎等病变。该检查无电离辐射，适合反复检查，但检查时间较长且费用较高。对于急性外伤后持续肿痛或怀疑软骨损伤者尤为适用。

2、X线平片：

X线检查能快速判断骨折、关节脱位及骨质增生等骨性结构异常。其优势在于检查时间短、费用低，但对软组织损伤诊断价值有限。适合外伤后初步筛查或排除骨折情况。

3、CT扫描：

CT在显示复杂骨折、骨肿瘤等骨病变方面具有优势，可通过三维重建评估关节面匹配度。其辐射量高于X线但低于多次拍片，对于不能耐受核磁共振的体内金属植入患者可作为替代方案。

4、超声检查：

超声可动态观察肌腱滑膜病变，实时评估关节积液量及血流情况。该检查无辐射、操作灵活，适合儿童孕妇等特殊人群，但对操作者经验依赖性强，深部结构显示效果欠佳。

5、关节造影：

关节造影通过注入对比剂增强显影，能明确关节囊损伤和游离体位置。属于有创检查，通常在其他检查无法确诊时采用，需注意对比剂过敏风险及术后感染可能。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山爬楼梯等加重膝盖压力的动作。急性期可进行冷敷缓解肿痛，慢性期建议在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练。饮食可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，补充维生素D促进钙质吸收。若保守治疗两周无改善或出现关节畸形、异常响声等症状，需及时复诊调整检查方案。