留置导尿的目的是针对什么
留置导尿的主要目的是解决排尿障碍、监测尿量、辅助治疗及预防并发症。留置导尿适用于尿潴留、术后尿量监测、危重症患者管理、泌尿系统疾病治疗及长期卧床患者护理等情况。
1、解决排尿障碍：
尿潴留患者因膀胱无法自主排空尿液需留置导尿管，常见于前列腺增生、神经源性膀胱或术后麻醉影响。导尿可缓解腹胀、预防肾积水，长期尿潴留患者需定期更换导管避免感染。
2、监测尿量：
危重症患者或大手术后需精确记录每小时尿量以评估循环状态，如休克、心力衰竭时尿量是重要观察指标。导尿管连接尿袋便于计量，ICU中常采用此法监测肾功能变化。
3、辅助疾病治疗：
泌尿系统手术如前列腺电切术后需持续引流冲洗膀胱，导尿管可保持尿道通畅并带出血凝块。膀胱肿瘤灌注化疗时也需留置导管保证药物充分接触病灶。
4、预防皮肤损伤：
长期卧床或失禁患者使用导尿管可避免尿液浸渍皮肤引发压疮，尤其适用于昏迷、截瘫等特殊人群。需配合会阴护理减少导管相关尿路感染风险。
5、特殊检查准备：
泌尿系造影或尿动力学检查前需排空膀胱，导尿管能确保检查准确性。妇科手术为暴露术野也常预置导尿管，检查结束后视情况拔除。
留置导尿期间需保持会阴清洁每日消毒，鼓励患者多饮水稀释尿液减少结晶沉积，定期检查导管固定状态避免牵拉。长期导尿者建议间歇夹闭训练膀胱功能，每2-4周更换导管材质需根据过敏史选择。观察尿液颜色、气味变化，出现血尿、絮状物或发热需及时就医。非必要情况下应尽早拔管降低感染风险，拔管后关注自主排尿情况。
