替诺福韦正确服用方法和时间是什么

替诺福韦需在医生指导下固定时间服用，通常建议随餐或空腹服用均可，具体用药方案需结合患者肝功能、肾功能及合并用药情况调整。

1、随餐服用：

食物可提高替诺福韦的生物利用度，减少胃肠道刺激。高脂饮食可使药物吸收率提升约40%，但需注意避免与含铝/镁的抗酸剂同服，两者间隔至少2小时。慢性乙肝患者长期服药时，固定早餐后服用有助于维持血药浓度稳定。

2、空腹服用：

肾功能正常者选择空腹服药时，需保证服药前后1小时不进食。HIV感染者采用此方式时，需监测尿β2微球蛋白指标。清晨起床后立即服药可避免漏服，但胃溃疡患者慎用此方法。

3、时间间隔：

每日1次给药需严格保持24小时间隔，漏服超过12小时应跳过本次剂量。旅行跨时区时需咨询医生调整服药时间，避免血药浓度波动影响抗病毒效果。

4、特殊人群：

肝硬化患者服药时间需与利尿剂错开4小时。妊娠期女性建议睡前服用以减轻晨吐影响，哺乳期应在哺乳后立即服药。儿童用药需根据体重换算剂量并固定喂养时间。

5、合并用药：

与雷尼替丁联用需间隔2小时，与阿德福韦酯转换治疗时应空腹4小时。使用肾毒性药物者需调整至48小时给药1次，结核病患者需与利福平间隔6小时服用。

长期服用替诺福韦期间应保持每日2000毫升饮水量，定期监测尿常规和血磷水平。饮食注意补充富含维生素D的深海鱼、蛋黄，限制高嘌呤食物摄入。建议进行快走、游泳等中等强度运动，每周累计150分钟。避免酗酒及服用肾损伤草药，出现肌酐升高或骨痛需立即就医。建立服药提醒系统，使用分药盒辅助记忆，旅行时随身携带备用药品。