骨髓感染是一种严重的病吗
骨髓感染属于严重疾病，医学上称为骨髓炎，可导致骨质破坏、脓毒血症甚至残疾。骨髓炎的严重程度主要与感染范围、病原体毒力、患者基础健康状况有关，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌。
1、骨质破坏：
骨髓感染会引发局部炎症反应，导致破骨细胞异常活化，造成骨质溶解和死骨形成。早期表现为患处持续性疼痛、局部皮肤发红发热，若不及时控制可能发展为病理性骨折或骨缺损。需通过静脉抗生素治疗4-6周，严重者需手术清创。
2、全身感染风险：
病原体可能通过骨髓血管扩散至全身，引发脓毒血症或多器官功能障碍。患者会出现高热寒战、血压下降等全身中毒症状，实验室检查可见白细胞显著升高、降钙素原异常。这种情况需在重症监护室进行抗感染和器官功能支持治疗。
3、慢性化倾向：
约20%急性骨髓炎会转为慢性，形成窦道反复流脓，迁延不愈可达数月甚至数年。慢性期可见X线显示骨膜反应和空洞形成，治疗需联合长期抗生素与病灶清除手术，部分患者需要植骨修复。
4、功能障碍：
儿童骨骺受累可能导致肢体发育畸形，成人关节附近感染易导致强直。脊椎骨髓炎可能压迫神经造成截瘫，下肢感染可能影响负重功能。康复期需配合物理治疗恢复关节活动度。
5、基础疾病影响：
糖尿病患者合并骨髓炎截肢风险增加3-5倍，外周血管病变患者感染更难控制。免疫抑制人群易发生真菌性骨髓炎，这类特殊人群需要更积极的干预措施和更长的治疗周期。
骨髓感染患者康复期需保证每日优质蛋白摄入量不低于1.2克/公斤体重，优先选择鱼类、蛋清等易消化蛋白。急性期过后可进行水中步行训练减轻关节负担，逐步过渡到阻力带训练。注意患肢保暖避免受凉，定期复查血沉和C反应蛋白监测炎症活动度。保持创面清洁干燥，糖尿病患者需严格控制血糖水平在7-10mmol/L之间。
